鬱血性心臟衰竭

當心臟排出量和負荷量不能應付體內細胞的氧氣和代謝所需時，就發生充血性心臟衰竭，心臟排出不完全，靜脈血壓上升，心肌有效作功量減低，心臟必須要加強收縮與加快搏動，以致造成心室肥大。另外高心輸量心臟衰竭則常因貧血、嚴重甲狀腺功能過高、大的動靜脈廔管形成。

鬱血性心臟衰竭發生原因：當心臟排出量和負荷量不能應付體內細胞的氧氣和代謝所需時，就會發生充血性心臟衰竭，心臟排出不完全，靜脈血壓上升，心肌有效作工量減低，心臟必須要加強收縮與加快搏動，以致造成心室肥大。

臨床表現： 

• 嬰兒時期如果有心臟衰竭，最重要的一個特點是餵奶時間延長、餵奶情形不佳、吸奶時出現呼吸急促。
• 嬰兒躁動、易流汗。
• 兒童期以易疲倦、運動不耐受性、食慾不佳、腹痛等症狀表現。
• 診斷心臟衰竭，須有心跳過速、呼吸過速、呼吸困難、心臟擴大和肝腫大、下肢水腫亦可見但兒童在臨床上不易偵測出。呼吸困難常是肺水腫已產生。

臨床症狀依心臟的負荷能力而變。嬰兒時期如果有心臟衰竭，最重要的一個特點是餵奶時間延長，餵奶情形不佳，吸奶時出現呼吸急促，易怒，易流汗。兒童期則以易疲倦，運動不耐受性，食慾不佳，腹痛等症狀表現。要診斷心臟衰竭，須有心跳過速，呼吸過速，呼吸困難，心臟擴大和肝腫大，下肢水腫亦可見，旦在小孩子臨床上不易偵測出。呼吸困難常是肺水腫已產生。

實驗室檢查

1. 胸部 X 光可顯見心臟擴大，嚴重時肺血管紋路明顯。
2. 心電圖可診斷腔室肥大。
3. 超音波可評估心室的功能。正常縮短比例是 28-36%。
4. 動脈血氧氣及電解質分析，常可見代謝性及呼吸性方面異常。
5. 由於水滯留造成低血鈉症。

鬱血性心臟衰竭自我照顧事項： 

• 按醫生囑咐按時服用藥物。
• 勿自行服用成藥或中藥。
• 注意服藥後是否有任何不適。
• 保持心情愉快。
• 減少水分及鹽分攝取。
• 每日適度運動。
• 保持充足的休息及睡眠。
• 定期門診檢查。
• 每日同一時間，同樣衣物，同一磅秤測量體重。
• 若有以下之情形，需立即告知醫師，以防復發，如：體重持續上升、四肢水腫、食慾不振、持續性的咳嗽、活動時呼吸急促、平躺時呼吸急促。