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腎臟發炎的症狀有哪些原因及治療飲食原則

「兩邊腰都又酸又痛,是不是腎臟發炎的症狀呢?」,「前兩天小便疼痛,再來就忽冷忽熱,醫生說是腎炎,以後會不會尿毒症?」國人似乎習慣用腎臟炎來包含所有的腎臟病,而它們共同的結局就是洗腎一途,這其實是有許多的誤解。雖然大部份或多或少都跟發炎有關,但仍是有某些疾病並不屬於發炎。它可以簡單區分為感染性及非感染性兩大類。臨床上大部份的病患屬於感染性,亦即因病菌感染所引起。

腎孟腎炎 v.s 腎絲球腎炎

腰痛是「腎孟腎炎」常見的症狀,但腎絲球腎炎多不會腰痛,兩者雖在字面上極亦混淆,但兩者症狀卻截然不同。

「急性腎盂腎炎」常以腰痛、發燒、寒顫及全身倦怠來表現,而「急性腎炎」卻是以少尿、高血壓、水腫來表現。「慢性腎孟腎炎」通常有先天性畸形或後天性變化存在,例如:結石、妊娠、腫瘤等造成的尿路阻塞,讓細菌容易繁殖不易根治所致。

腰痛可因尿路阻塞而發生,而兒童先天尿路畸形發生的慢性腎孟腎炎常是以發燒及發育障礙等非特異性症狀來表現。「慢性腎炎」的患者,很多並沒有臨床症狀,常是在做身體檢查才獲知。

長期服用大量止痛消炎藥,不但不會防止腎臟發炎,反而會引起「慢性間質性腎炎」。這與臨床上有些病人短時間使用了止痛藥即發生水腫是不同的。這種止痛消炎藥引起的水腫是因為止痛藥抑制前列腺素所致,對於腎臟在解剖型態上並未發生變化,只要停止使用止痛藥,水腫即可消失。

而慢性間質性腎炎典型的病理形態是腎乳頭壞死,這變化是無法復原的。總而言之,「腎臟發炎」只是一個籠統的名詞,腎絲球腎炎、腎盂腎炎及腎間質腎炎等等都包含在內。雖然都稱為發炎,但是不論在病因、病理、治療、預後各方面都各不相同。

腎臟發炎的症狀及原因有哪些?

無論屬於何種顃型,在自覺腎臟發炎的症狀上都會有腰酸,腹痛,頭痛,頭暈,口渴,小便缺少,精神疲乏,面色蒼白或青黃,食欲不振,面腫足腫,甚至全身水腫,在尿液檢查方面,尿中必有紅白血球與蛋白質及濃細胞,這是腎臟炎的特徾。

發炎約分為急性與慢性兩種,假如發病的時間不長,而病情即顯見嚴重便屬於急性; 若發病的時間已久且病況不嚴重,便屬於慢性。急性腎臟發炎大多數是突發的,常有發熱,嘔吐,尿少而頻,頭痛面腫,腰酸腹痛,疲倦,食欲不振的症狀,在檢查血液時血中白血球增多,檢查尿液時尿中紅白血球,蛋白質及濃細胞也很多;急性若不治療會很快危害到生命,如治療得法,可短期間內治癒。反之,醫治不得法,雖將危急的病況解除,但病根未剷,便會轉之為慢性。

慢性除由急性治療失當而轉得外,大多數皆發生於不知不覺中,也許是由於患某種病時,腎臟便受到破壞而不自覺。初期時雖有輕微的腰酸腹痛頭昏疲倦等現象,但不被重視,待至因其他原因而檢驗尿時,才 被發現;或已發覺有輕微面腫再去驗尿始知之,然其得病之期已踰半年了。通常有以下發炎的症狀就要特別地小心:

  1. 小在排尿時有灼熱感或困難。
  2. 有頻尿現象,尤其在夜間,排尿次數增多。
  3. 有血尿 出現。
  4. 眼精四週浮腫,手和腳有水腫現象發生。
  5. 有高血壓現象。有上述徵候出現時,即要詳加檢查。

治療及相關飲食原則

原發性腎臟病如急性或慢性腎絲球腎炎、急性或慢性間質性腎炎等等。腎絲球腎炎常以腎病症候群來表現,因為症狀明顯,患者會較早尋醫。而間質性腎炎則早期症狀不明顯,晚期症狀以貧血為主,患者常因腎功能常惡化至尿毒症洗腎邊緣而不自知。因此,中年以後應定期健檢,以求早發現、早治療。

應禁食鹽,若病輕無水腫者尚可食微鹽,如已嚴重有水腫之狀,則絕對不可食鹽,且忌食辛辣油炸炭烤食物,還有雞,鴨,鵝肉,牛肉,狗肉,羊肉等均不宜食,應多吃新鮮魚顃及水果。在未發生水腫前可喝水分,但發生水腫後,則不可多喝水,平時注意氣候的轉變,要寒適熱,保溫防冷,慎防感冒,因感冒對腎臟發炎患者影響影最大,此病輕者易治,重者難癒,必要注意平時保養,期能國泰民安,身體健康。

飲食方面適量補充水分戒菸酒不吃過鹹,勿亂服成藥並少吃高蛋白食物,由於腎臟是負責排泄身體代謝廢物和水分的器官,所以平時應多留意以下飲食保健方,以免加重它的負擔: 




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