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鼻咽癌初期症狀檢查治療及飲食禁忌注意

鼻咽腔內長惡性腫瘤稱之,由於鼻咽腔位於鼻子後方和喉嚨交界之處,鼻咽癌初期症狀並不是特別地明顯,因此常被誤為是感冒、火氣大而延誤治療佳機;常在未發覺長出惡性腫瘤前,癌細胞已轉移至其他部位,而難達早期發現的目的。跟其它癌症一樣,在飲食上也需特別注意有哪些禁忌及原則以提高它的治癒率。

中國南方人鼻咽癌的發生率高居世界第一,故又稱廣東癌;患者遍及各年齡層,病患的平均年齡僅43歲,尤以40多歲的男性居高,由於正值事業顛峰及家庭主幹,病發後往往造成社會的損失及負擔。這是不同其他好發於高年齡的癌症。因為鼻咽腔位於頭顱正中心下方且頸部淋巴結受侵犯之比例又很高,所以並不建議以外科手術為主要的治療方式。

鼻咽癌檢查說明

由於鼻咽癌細胞對放射線治療特別敏感,因而最重要且最成功的方法便是利用高能放射線來治療。對於早期的患者來說,傳統放射線或合併近接治療就有相當好的療效。正子電腦斷層掃描(PET/CT)的鼻咽癌檢查提供了絕佳的影像來幫助放射線治療時精確掌握腫瘤的位置與大小。

鼻咽部的病灶處可以藉由電腦斷層攝影(CT)所做出來的頭部定位影像非常清楚呈現,腫瘤的位置與大小完全在影像中無所遁形,放射治療有了正子電腦斷層掃描(PET/CT)的幫助,就好比一枚強大的飛彈有了更精密的瞄準儀器加強了攻擊效果,也減低了因為放射治療所造成的副作用及鼻咽癌治療後遺症

小檔案

  1. 根據90年台彎地區主要癌症死亡原因,鼻咽癌佔男性癌症死亡原因第十位,女性癌症死亡原因第十二位,男女發生率比約為3:1。
  2. 在中國人的罹患率最高,主要分佈於廣東省,因此亦稱「廣東癌」,而在福建及台灣等地區人數也不少。
  3. 好發年齡為四十歲至五十歲之間。
  4. 發生於鼻部與咽部交會的地方,也就是鼻子的後方,咽部的頂端,這個部位是一個死角地帶,因此是不容易被發現的。
  5. 症狀很容易被誤以為是感冒而忽略,不明原因的頸部淋巴腺腫大、鼻出血、痰中有血絲、耳嗚、耳塞、重聽、鼻塞或頭痛等都是重要警訊。

鼻咽癌初期症狀有哪些?

由於位置的關係,鼻咽癌初期症狀並無特異性,所以要早期診斷並不容易。唯一的辦法是提高警覺,當有下列的症狀存在時,就應讓找可靠的耳鼻喉科醫師檢查。

鼻咽癌檢查診斷主要靠耳鼻喉科醫師用反射鏡檢查與做鼻咽部的切片,而所謂鼻咽纖維內視鏡切片檢查,就是在鼻子內部的黏膜上做表面麻醉後,用內視鏡經由鼻腔直接對鼻咽部做詳細的檢查,並針對可疑的部位,進行切片小手術,再將取下的組織送到病理科化驗,由專科醫師判讀出病理報告。

輔助診斷

  1. 電腦斷層或核磁共振檢查:用來確定腫瘤的大小、位置及侵犯的局部範圍。
  2. 骨骼核子醫學掃瞄、肝超音波、胸部X光:用來確定是否己有遠端的轉移,因為骨骼、肝臟、肺臟及腦部是鼻咽癌容易轉移的部位。
  3. E-B病毒的血清學檢查:作為診斷及治療的參考。

由於鼻咽癌細胞對放射線特別敏感,因此放射線治療一直是治療的主力。然而,放射線治療雖然可以有效控制局部的腫瘤細胞,但因癌十分容易蔓延,因此醫師通常會合併使用化學治療以增加治癒率。此外癌生長位置鄰近顱底,附近又有許多重要的血管、神經通過,且非常容易發生頸部淋巴腺轉移,故難以手術方式將腫瘤清除乾淨。

鼻咽癌治療以第一次治療為最好的機會,癌細胞對放射線治療的反應極佳,早期的治癒率可逹90%以上。整個放私線治療的時間約需兩個多月。

鼻咽癌飲食禁忌注意



人體的鼻咽位在鼻腔正後方、咽喉上方及腦部的正下方。鼻咽腔是耳、鼻、 咽喉相連的唯一通道,身處深處,本身像個洞穴且無法由外觀看到或摸到。因此有問題時並不容易被自我察覺。雖然鼻咽癌與大多數的癌症一樣,真正的致病因素仍不清楚,但醫學界認為下列幾個因素可能與這個疾病有密切的關係:




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