懷孕20週胎兒圖及身高體重變化

一種稱為胎兒皮脂的滑溜白色物質正覆蓋著寶寶全身。胎兒皮脂可以保護寶寶的皮膚，不受羊水的刺激影響。這層滑溜的外衣會在寶寶通過產道時脫落。懷孕第20週妳的寶寶現在吞嚥的次數增加了，這對她的消化系統是很好的練習。她也開始產生胎便了，胎便是一種由死細胞、消化分泌物和寶寶吞入的羊水所組成的黑色、黏稠狀的物質。胎便會在寶寶的腸內累積，妳會在第一次替她換那髒骯的尿布時看到，不過還是有些寶寶會在出生前或生產過程中，就把胎便排出來。

胎寶寶的身長約 14 - 16.5 公分，體重大約 250 公克，四肢已發育良好，頭髮迅速生長。這個時期胎兒的成長很驚人，腦袋大小像個雞蛋；皮膚漸漸呈現出美麗的紅色，皮下脂肪開始沉澱，逐漸變成不透明狀。現在寶寶經常喝羊水，吸收營養，在羊水裡呼吸及尿尿，別擔心羊水會被寶寶的尿液弄髒，羊水每 3 小時就會更新一次。眉毛和眼瞼也完全發育成熟了，雖然眼瞼閉著，但眼睛很活躍，可以移動了，他不喜歡強烈光線的刺激。

孕婦生理變化

妳的子宮頂端現在大概已經在肚臍的高度了，從現在開始妳會每週平均胖０。４５公斤左右。如果妳剛懷孕時體重過輕，妳可能要再多胖一點；如果妳懷孕時已經過重，或許妳要少胖一點。要確定妳有攝取足夠的鐵質，它是用來形成血紅素的主要礦物質，血紅素則是紅血球中負責攜帶氧氣的物質。在懷孕期間，為了發育中的寶寶和妳的胎盤，妳的身體需要更多的鐵質來跟上妳增加的血量。富含鐵質的食物包括紅的瘦肉、家禽類、魚類、扁豆和其他的豆科植物，還有波菜和高鐵早餐麥片。

由於心臟被子宮朝上擠，有時飯後會感到胃消化不良、食物無法消化的感覺；此時胎兒最容易吸收母體的營養，也是母體最容易患貧血的時期。由於子宮每天不斷的增大，將腹部往外擠，導致肚子向外鼓脹，壓迫骨盆腔靜脈，造成下肢靜脈血液回流不暢，容易引起雙腿、足背及內、外踝部水腫，尤其到了下午和晚上水腫的情況加重，早上起床稍有舒緩。相對的子宮也擠壓腸胃，影響腸胃蠕動，導致常常感到到腹脹、便秘。所以飲食上應注意多吃高纖維食物，避免過於油膩。

準媽媽的乳房護理是很重要的，乳房將分泌乳汁、要為哺育新生兒而進行準備。乳房護理小祕訣:

每天用溫水擦洗乳暈和乳頭皮膚，並將乳頭皮膚皺褶處擦洗乾淨。
睡覺採最舒適的睡姿，最好側臥或仰臥，不要讓乳房受到擠壓。
乳房小的媽咪一定不要使用豐胸霜，乳房的大小是不影響餵養寶寶的。
用乾燥柔軟的毛巾輕輕擦拭乳頭皮膚，擦拭乳頭的動作可刺激並增加乳頭表皮的堅韌性，預防日後寶寶吸吮時容易破損。
如果乳頭凹陷或扁平，在擦洗時用手輕柔地將乳頭向外捏出。凹陷的乳頭容易堆積污垢，清洗時要特別注意是否已清洗乾淨。

妳有注意到輕微的牙齦出血嗎？如果妳的牙齦會流血，而妳通常使用硬毛的牙刷，那麼該是換成軟毛牙刷的時候了；還有用牙線時也別太用力。在懷孕期間每天至少刷兩次牙，並且使用牙線是很重要的。這樣做可以減少罹患牙齦相關疾病的機會。有些懷孕併發症，像是先兆子癇，就被認為和牙齦健康有關。別放棄牙齒保健。如果妳的牙齦一直疼痛或流血，請打電話給妳的牙醫；即使醫生覺得還好，在懷孕期間妳還是至少要去見妳的牙醫一次。

相關飲食及注意事項

孕媽咪懷孕的第 5 個月後，胎寶寶的骨骼和牙齒生長得特別快，是迅速鈣化時期，對鈣質的需求簡直是劇增。因此從本月起，牛奶、孕婦奶粉或優酪乳是准媽媽每天必不可少的補鈣飲品。此外，還應該多吃以下這些容易攝取到鈣的食物，如，幹乳酪、豆腐、雞蛋或鴨蛋、蝦、魚類、海帶等。另外，准媽媽應每天服用鈣劑。需要注意的是，鈣的補充要貫穿於整個孕期始終。

當然，單純補鈣還是不夠的，維生素 D 可以促進鈣的有效吸收，孕媽媽要多吃魚類、雞蛋，另外曬太陽也能製造維生素 D ，孕媽媽可以適當曬曬太陽，但是首先要做好防曬工作。懷孕 5 個月左右是胎兒發育生長最迅速的時期，對營養的需求最大，古人特別提出要吃點羊肉、牛肉等營養豐富的食物。

本周重要事項

第3次產檢，詳細超音波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。在妊娠期間，要小心出現妊娠高血壓，妊娠高血壓約佔懷孕之百分之七，是最常見的孕期疾病，它對於孕婦和胎兒潛在危險性極大，故早期診斷，控制血壓，與選擇適當的時機產出胎兒與胎盤，是準媽媽準爸爸都需瞭解的知識。
乳頭扁平或者凹陷：乳頭扁平或者凹陷的孕媽媽，現在可以每天用手向外牽拉乳頭，也可以使用乳頭校正工具進行矯治。
便秘：孕媽媽的便秘在本周會加重，飲食上要註意少食多餐，多吃些高纖維的食物，避免過於油膩。
孕期靜脈曲張：靜脈曲張是皮膚下腫脹的紫色的有硬結的網絡，通常出現在腿肚上或大腿上。這些腫脹的靜脈若受傷會破裂和流血，因此要溫柔地對待他。