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竇性心律不齊是什麼意思

竇性心律是什麼意思?它是心電圖診斷時的一個常用術語。人體的心臟內有許多可以使心臟自身發出激動的特殊細胞,有竇房結、房室結等。其中在正常情況下,竇房結是最高指揮部,它能自動和有節律的發出60-100次/分的電衝動,所以心肌細胞就是聽它的號令而有節律的跳動的。竇性心律就是指心跳是由竇房結發出的電衝動引起的。當心臟本身如有病變時(如冠心病、風心病等等),竇房結的功能受到了抑制,其它低一等的指揮部便會興奮起來,控制竇房結的跳動,便會出現房性心律、結性心律以及室性心律等不正常的心律。

你的心律失常嗎?



正常人的心律是由右心房的竇房結啟動,傳到房室結、房室束,以及心室傳導系統使心室收縮,造成規律的心跳。心律不整的種類很多,只要不是正常竇房節啟動,或整個傳導系統有任何問題就會造成心律不整,包括心臟跳得太快、太慢、或不規則、甚至心跳停止。心律不整的原因包括電解質代謝異常、感染、藥物、合併先天性心臟構造異常、開心手術後等,但許多為原發性或不明原因。

竇房結的頻率每分鐘60~100次,但有25%的青年人心率為50~60次/分,6歲以前的兒童可超出100次/分,初生嬰兒則可達100~150次/分。許多人,特別是年輕人在體檢檢查心電圖時常常會得到竇性心律不齊的診斷。多數人都知道心跳應該是規律整齊的,所以一聽說心律不齊,不少人便認為這是不正常的現象。雖然沒有任何症狀也要四處求醫想趕快治好。但醫生往往又說:不用治。其實這是一種正常的生理現象,不是病。以兒童、青少年最常見,成年人也不少見。

一般情況下,心跳節律是規律整齊的,如果心臟跳動不整齊,我們稱其為心律失常。從這個角度上來說,竇性心律不齊是最常見的一種心律失常,是由於來自竇房結的信號並不完全規整所致。但是這種失常大多數屬於呼吸性,是一種正常生理現象,它的特點是隨呼吸的變化而變換,吸氣時心率可增加數跳,呼氣時又可減慢數跳,其快慢周期恰好等於一個呼吸周期,屏氣時轉為規則。這種隨呼吸變化的不齊是完全正常的。

心律不齊是怎麼回事?相關的症狀有哪些?

有些心律不整是良性的,良性心律不整有三種特性:

  1. 臨床上不會有嚴重的症狀或併發症
  2. 不需要任何的治療。
  3. 預後都是十分良好的。

最常見包括竇性心律不整、心房早期收縮、結性節律、不頻繁的心室早期收縮等。病理性心律不整有2 種: 

心律不齊的症狀包括胸痛及心悸,而臨床上要區分良性或病理性需看:

症狀上病理性心律不整多有較嚴重症狀,有時會伴隨臉色蒼白、頭昏或意識改變、呼吸急促、冒冷汗及噁心、發紺等,但有些症狀輕微。常見的檢查包括心電圖、24 小時心電圖、運動心電圖、心律不整脈記錄器及心臟超音波,然而由於病理性心律不整常為偶發性,有時上述檢查仍無法檢測出原因,此時家長的幫助就相當重要。當病童有不舒服時趕快測量其脈搏,若嬰幼兒每分鐘220 以上,一歲以上小朋友每分鐘180 以上,青少年每分鐘160 以上常為病態性心律不整,此時則需進一步治療。 



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