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氣喘飲食原則禁忌注意事項

氣喘的發生除了隨著高度工業化、空氣汙染而增加外,飲食西化也是主要影響因素。因此,對於病患的飲食注意事項及禁忌包含均衡的營養是很重要的,並且也要按照病患的病情,在衛教保養上做適度的調整進行適當的照顧。

目前治療的觀念是早期積極治療,減少呼吸道炎症,抑制平滑肌增生,減少呼吸道重塑及纖維化。治療方式必須根據氣喘的嚴重度來決定,目標是以最少的藥物達到最大的療效。以階梯式的藥物治療計劃進行,通常一個月後會有明顯的改善,當疾病達到良好控制持續三個月以上,可以考慮降階治療,反之若病人對反應不理想則需要升階治療。

一般飲食原則注意事項

氣喘的病患日常生活中活動量降低容易使肌肉變得虛弱無力,而強壯的肌肉有助於呼吸維持順暢。故飲食營養的原則建議與解決方式如下:

  1. 均衡飲食:廣泛的攝取各種各類的食物,以達均衡的營養。
  2. 多喝牛奶或乳製品。
  3. 多吃富含高蛋白質的食物,例如:肉、魚、牛奶或乳製品。
  4. 若要增加強壯的肌肉,可在正餐或點心額外補充一些商業性配方,例如:安素(Ensure)、愛速康(Isocal)、立攝適(Resource)……等。
  5. 若食慾差時,可在鮮奶中再加上脫脂奶粉,以增加蛋白的量。

維持理想體重,避免肥胖:肥胖易加重氣喘的症狀,肥胖者應以漸進的方式減重。理想體重的計算方法:男性身高減八十再乘以○‧七;女性身高減七十再乘以○‧六。或者理想體重等於廿二乘以身高的平方。體重超出理想體重10%者↓過重;體重超出理想體重20%者↓肥胖。平常注意儘量減少高熱量濃縮的食品:例如:糕餅、葡式蛋撻,這是一大禁忌。運動後及病情不穩定時,避免食用冰冷的飲料及食物。睡前減少喝容易脹氣的飲料(如汽水、可樂),以減少腄覺時發生「胃食道反流」。

由於病患的痰量增加或病患服用的藥物,都可能導致病患的食慾不振或胃口不佳,在營養的建議與解決方式如下:

吃飯中或飯後有呼吸困難時

進食太多、肚子太脹,會導致氣喘病患呼吸困難,而每一餐進食量過多或過快,其吞入的空氣亦相對增加或吃到容易產氣的食物,都會使氣喘病患的肚子產生脹氣,使得橫膈膜的活動受到限制,因而導致氣喘病患呼吸困難。當氣喘病患於吃飯咀嚼或食物在體內消化時,皆需要更多的氧氣。因此,氣喘病患吃飯時,身體中的氧氣會消耗多一點,使血液中的含氧量降低,而造成氣喘病患的呼及困難,因此在營養上的建議解決方式有以下幾項:

氣喘病患鹽分與水份滯留時

有肺部疾病的人,有時即使是食用正常份量的鹽,也會導致水份的累積(請注意!詢問你的醫師,你是否需要限制飲食中的鹽分),營養的建議解決方式如下: 

身體中有足夠量的鉀,對於氣喘病患肌肉與心臟的正常運作是很重要的,有時病患所服用的藥物(例如:利尿劑),會使病患者身體中的鉀,從尿液中排出,導致鉀的流失。(請注意!詢問你的醫師,你是否需要吃含鉀量較高的食物,或額外補充含鉀的藥物)。營養的建議解決方式如下:

  1. 如果醫囑需含鉀量較高的飲食,可諮詢營養師。
  2. 高鉀的食物,例如:菠菜、空心菜、洋花菜、馬鈴薯、甘薯、柳丁、木瓜、楊桃、香蕉、橘子汁、蕃茄汁及燉肉汁等。



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