博客來網路書店好書推薦網


慢性鼻竇炎-有何症狀及治療手術

入冬後,寒流一波波,低溫特報頻傳,氣候冷颼颼,門診的感冒病號也暴增。不少人出現嚴重的鼻塞及流鼻水,以為是小感冒,不料過了幾天,鼻子竟然流出黃黃濃濃的鼻涕,還伴隨著頭昏、頭疼等症狀,阮綜合醫院耳鼻喉科林至欣主任表示,如果感冒症狀持續,有可能會出現急性鼻竇炎,一旦拖延太久則會併發慢性鼻竇炎,治療更加棘手。

造成原因

慢性鼻竇炎是以鼻塞、流膿鼻涕、頭昏、頭痛、嗅覺減退爲主要表現的疾病。本病病程較長,多因急性反覆發作未徹底治癒遷延而致。慢性絕大多數是鼻竇內的多種細菌感染,致病菌以流感桿菌及鏈球菌多見,中醫稱爲“鼻淵”。慢性鼻竇炎是一種非常多見的耳鼻喉科疾病,在成人和兒童中都有較高的發病率,由於病程長反覆發作難以治癒。造成的原因包括:

  1. 全身抵抗力降低,如過度疲勞、受涼受溼、營養不良、維生素缺乏,以及生活環境不良所致。
  2. 變態反應體質,全身性疾病如貧血、內分泌功能不足(如甲狀腺、腦垂體和性腺等功能減退),急性傳染病如流感、麻疹、猩紅熱、白喉等均可誘致本病發生。
  3. 鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、變態反應性鼻炎、鼻腔異物或鼻腔腫瘤,也可引起鼻竇炎。
  4. 鄰近病竈,如扁桃體炎或腺樣體肥大、上頜第二雙尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙時損傷上頜竇壁或齲齒殘根墜入上頜竇內等也可導致鼻竇炎。
  5. 其它,如鼻竇外傷骨折;游泳時跳水姿勢不當(如取立式跳水),或潛水與游泳後擤鼻不當,污水進入鼻竇內;鼻腔內填塞物置留時間過久;高空飛行迅速下降,竇腔與外界形成相對的負壓,將鼻腔分泌物吸入鼻竇等也能造成發病。

慢性鼻竇炎症狀有哪些以及治療

許多慢性患者幾乎一整年都好像處於感冒狀態,於是經常常被朋友嘲笑,身體太虛了。這還不打緊,有些患者有著嚴重口臭,只要一開口,就有飄散出腥臭味,令人不敢領教。慢性鼻竇炎症狀則包括頭痛、前額和眼眶下的深度脹痛、鼻內分泌物倒流至咽頭,而引起慢性咳嗽。大多數人都有流不完、擦不淨的濃稠鼻涕,鼻涕變得黏稠,且呈現黃綠色,或帶些血紅。

  1. 流鼻涕:多爲膿性,黃、綠色或灰綠色,病程長者鼻涕可有息氣,膿涕常可經後鼻孔流至咽喉,病人自覺咽部有痰,並常經咽部抽吸後吐出。個別患者膿鼻涕增多且不易擤盡,如向後流入咽部及下呼吸道時,刺激咽、喉粘膜,引起發庫、咳嗽和咳痰,甚至噁心。
  2. 鼻塞:因鼻粘膜充血,鼻甲肥大或鼻息肉所引起,多數可出現―側持續性、偶可發生雙側持續性鼻塞。有時亦可因膿涕太多,於擤出鼻涕後鼻堵減輕。另外鼻竇炎常繼發於上感或急性鼻炎,這時原有症狀加重,出現畏寒、發熱、食慾不振、便秘、周身不適等。小兒可發生嘔吐、腹瀉、咳嗽等症狀。
  3. 嗅覺下降:多爲兩種原因所致,一爲鼻粘膜腫脹、鼻塞,氣流不能進入嗅覺區域,二爲嗅區粘膜受慢性炎症長期刺激,嗅覺功能減退或消失。
  4. 頭昏、頭痛:慢性鼻竇炎多表現爲頭沉重感,急性發作時可有頭痛,均爲鼻竇內引流不暢所致。頭痛多有如下特點:


一般來說,典型的感冒症狀約在七至十天內可恢復正常,感冒的早期症狀有發熱、頭痛乏力及輕度呼吸道不適症,若是鼻腔受到感染的話,會出現打噴嚏、流鼻涕等症狀。急性鼻竇炎發作時,症狀則跟感冒相當類似,鼻塞流鼻涕鼻痠脹,嚴重時出現臉部腫脹感、牙痛和頭痛,患者的活動力下降,白天全身倦怠虛弱,晚上則出現夜咳等。

在鼻竇炎治療方面,除非症狀嚴重,必須接受外科手術,否則還是以服用藥物為主。以外科手術來改善鼻竇炎並不適宜,因為術後還是可能復發。服藥之後可以緩解鼻塞、頭痛等症狀。如果鼻腔不斷分泌黃色膿汁,就必須特別針對黃膿分泌物進行細菌培養,如果篩檢出某細菌,就能對症下藥,透過特定的抗生素來治療。

不過如果想徹底治好鼻竇炎,最好還是要正本清源,從病因下手,那就是治療好鼻過敏。患有鼻過敏的民眾容易感冒,一旦感冒,就會鼻涕不斷引發。由於鼻竇炎症狀相當多變,許多患者都以為自己感冒。臨床顯示超過一半以上的患者都具有過敏體質,容易感冒,此時鼻竇與鼻腔之間的小通道阻塞或是發炎,導致鼻竇充滿液體或是膿液,而引發鼻子一連串不適症狀。 



博客來網路書店好書推薦網歡迎您